母親72歲,送去急救時未及時發(fā)現(xiàn)心梗,僅注射藥物緩解回去。次日交接班時,另一醫(yī)生發(fā)現(xiàn)可能為心梗,采取入院治療,幾日后去世。現(xiàn)在已申請鑒定。院方愿意給5萬,當事人心里訴求20萬。
1.如果醫(yī)療機構(gòu)明顯違反了法律、行政法規(guī)和其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;隱匿或拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料;偽造、篡改或銷毀病歷資料,而不需要進行鑒定,則可認定其行為有過錯,并可認定其與損害結(jié)果之間有因果關(guān)系。
第二,如果醫(yī)療機構(gòu)沒有上述情形,經(jīng)鑒定不能確定是否承擔侵權(quán)責任的,此時沒有鑒定意見,根據(jù)現(xiàn)有證據(jù),法院不能直接認定醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為有無過錯以及過錯與損害后果之間是否存在因果關(guān)系時,應(yīng)要求病人參加鑒定,并向病人解釋拒絕鑒定可能產(chǎn)生的法律后果。當病人自身不合作導致鑒定無法進行,而法院根據(jù)其他證據(jù),無法對案件事實,即醫(yī)療行為是否有過錯,以及過失醫(yī)療行為與病人損害后果是否有因果關(guān)系等問題做出判斷時,可以判決由拒絕合作鑒定的當事人承擔不利后果。
一、醫(yī)療費用:以醫(yī)療機構(gòu)出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證為依據(jù),結(jié)合病歷、診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。
誤工費:根據(jù)受害人的誤工時間和收入狀況確定;誤工時間根據(jù)受害人接受治療的醫(yī)療機構(gòu)出具的證明確定。被害人因受傷致殘而持續(xù)誤工的,誤工時間可以計算到定殘日前一天;被害人有固定收入的,按實際減少的收入計算誤工費。沒有固定收入的,按其最近三年的平均收入計算;無法提供證據(jù)證明其最近三年的平均收入狀況的,可按受訴法院所在地同一或相近行業(yè)上一年度職工平均工資的標準計算。
護理:根據(jù)護理人員收入、護理人數(shù)、護理期限等情況確定護理費用。
住院伙食補助費:參照當?shù)貒覚C關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標準確定。
營養(yǎng)費:根據(jù)受害人傷殘情況參照醫(yī)療機構(gòu)的意見確定。
6.交通費:根據(jù)受害人及其必要的陪護人員因就醫(yī)或轉(zhuǎn)院治療實際發(fā)生的費用計算;交通費應(yīng)憑正式票據(jù),憑據(jù)應(yīng)與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相一致。
7、住宿費和伙食補助費:受害人確有必要到外地治療,由于客觀原因不能住院,受害人本人及其陪護人員實際發(fā)生的合理費用,應(yīng)當予以賠償。
8.被扶養(yǎng)人生活費根據(jù)被扶養(yǎng)人喪失勞動能力的程度,按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費支出的標準計算;被扶養(yǎng)人為未成年人的,按十八周歲計算;被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,按二十年計算;六十周歲以上的,按一年計算;
九、精神損害撫慰金:精神損害賠償?shù)臄?shù)額,由下列因素決定:
除法律另有規(guī)定外,還應(yīng)包括侵權(quán)人的過錯程度;
二是侵害手段、場合、行為方式等具體情節(jié);
(3)侵權(quán)行為的后果;
(4)侵權(quán)者的利益;
(5)侵權(quán)者承擔責任的經(jīng)濟能力;
(6)受訴法院所在地的平均生活水平。
如構(gòu)成殘疾,還應(yīng)賠償下列項目:
10.殘疾賠償金:殘疾賠償金根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級,按照上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,從定殘之日起按二十年計算;六十歲以上的,按一年計算;七十五歲以上的,按五年計算。
11.殘疾輔助器具費:殘疾輔助器具費按一般適用器具的合理費用標準計算;因傷殘造成特殊需要的,參照輔助器具配置機構(gòu)的意見確定合理費用標準;根據(jù)配置機構(gòu)的意見確定輔助器具的更換周期和賠償期限。
如因醫(yī)療事故死亡,則需賠償下列各項:
十二、喪葬費:按照被訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,共計六個月。
13.死亡賠償:死亡賠償按照上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標準,按20年計算;60歲以上的,按一年計算;60歲以上的,按一年計算。
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